Всеки трети българин ежедневно се сблъсква с чувство на отпадналост, а почти една четвърт живеят в постоянно състояние на умора. Терапевтът, научен обозревател и експерт по доказателствена медицина Олга Сухарева твърди, че това състояние може да не е просто резултат от преумора, а симптом на конкретни нарушения в организма.
„Уверявам ви, че дивата и абсолютна слабост, буквално до гадене и някаква болка, наистина е възможна. Това е състояние, при което не можете да станете от леглото и просто да си измиете зъбите“, обясни лекарят Олга Сухарева.
В блога си „Терапевт & Гастроентеролог“ специалистът разказа кои фактори най-често се крият зад хроничната умора, кои анализи са наистина необходими и кои изследвания са празна загуба на пари.
Защо възниква хроничната умора
Много пациенти с години търсят причината за състоянието си, правят десетки изследвания, но остават без диагноза. Междувременно медицината отдавна е идентифицирала няколко основни източника на постоянна слабост, които често остават без внимание.
1. Анемия и дефицит на желязо
Една от най-честите причини за апатия и сънливост е пониженото ниво на хемоглобин или скрит дефицит на желязо. За диагностика е достатъчно да се направи кръвен тест за хемоглобин и феритин.
Нормални стойности: хемоглобин над 120 г/л, феритин – не по-малко от 40 нг/мл. Ако показателите са по-ниски, лекарят предписва железни препарати или коригира храненето.
2. Хипотиреоидизъм
Намалената функция на щитовидната жлеза често причинява слабост, чувство на студ и проблеми с концентрацията. Достатъчно е да се провери един показател – ТТГ (тиреотропен хормон). Интерпретацията се дава от ендокринолог, като се вземат предвид пол, възраст и клинични симптоми.
3. Дефицит на витамин D
Според съвременните данни оптималното ниво на витамин D трябва да бъде в диапазона 30-50 нг/мл. Недостигът на този хормон води не само до умора, но и до мускулни болки, чупливост на костите и понижен имунитет.
4. Поствирусна астенизация
След грип, ковид или дори лека настинка организмът може да се възстановява до две седмици, а при възрастните хора – до месец. Това е временно състояние, което не изисква специално лечение, достатъчно е почивка, сън и умерена физическа активност.
5. Повишен ниво на КФК
Креатинфосфокиназата е ензим, отговорен за получаването на енергия от клетките. При неговия дисбаланс може да се развие мускулна слабост, миопатия или дори сърдечни проблеми. Анализът на КФК помага да се изключат сериозни заболявания.
6. Депресия
Психическото изтощение може да се прояви физически – под формата на постоянна умора, липса на мотивация и нарушения на съня. За самодиагностика можете да направите теста на Бек – един от надеждните инструменти за оценка на депресията.
7. Синдром на хроничната умора
Това е диагноза по изключение: поставя се, когато другите причини не се потвърждават. Болестта се проявява с рязко изтощение дори при минимални натоварвания, обостряне след натоварване и непоносимост към вертикално положение. Учените свързват синдрома с вирусни инфекции и нарушения на имунните процеси в мозъка.
„За съжаление, медикаментозното лечение на такова състояние често не носи осезаемо облекчение. Ето защо е по-ефективно да се дозира натоварването и да се планира внимателно начинът на живот“, отбеляза Олга Сухарева.
Съвети стъпка по стъпка
- Не отлагайте прегледа. Започнете с общи кръвни изследвания, ТТГ и витамин D.
- Записвайте симптомите. Водете дневник на умората – кога се появява и кога се усилва.
- Проверявайте нивото на желязото. Това е особено важно за жените в детеродна възраст.
- Не се самолекувайте. Добавките към храната и „витаминните коктейли“ често са безполезни.
- Почивайте според графика. Планирайте деня си с почивки и умерени физически натоварвания.
Ами ако причината е психологическа?
Депресията често се маскира като умора. Ако анализите са в норма, струва си да се замислите за психоемоционалния фон. С помощта на когнитивна терапия и умерени физически натоварвания можете да възстановите работоспособността си. Важното е да не игнорирате вътрешните сигнали на организма.
Често задавани въпроси
Как да разберете, че това не е просто умора, а заболяване?
Ако слабостта продължава повече от месец и не преминава след почивка, трябва да се обърнете към лекар и да направите основни анализи.
Може ли да се излекува хроничната умора?
Зависи от причината. При анемия или хипотиреоидизъм – да. При миалгичен енцефаломиелит лечението е комплексно и отнема време.
Струва ли си да се правят изследвания за вируси и паразити?
Не. Тези тестове нямат диагностична стойност при обикновена умора и често се използват за „извличане” на пари.
Митове и истина
Мит: Постоянната слабост е просто възраст. Истина: Дори при възрастните хора хроничната умора често е свързана с лечими нарушения.
Мит: Дефицитът на витамин D се среща само през зимата. Истина: Недостигът му се среща през цялата година, особено при хора, които рядко излизат на слънце.
Мит: Ако почивате повече, умората ще отмине. Истина: Понякога почивката не помага, ако причината е физиологична – тогава е необходима диагностика.
Исторически контекст
Понятието „синдром на хроничната умора“ се появява през 80-те години на миналия век, когато при стотици пациенти в САЩ се наблюдава необяснима слабост след вирусни инфекции. Тогава се смяташе, че това е рядко заболяване, но днес е известно, че такива състояния се срещат при милиони хора по целия свят. Науката продължава да търси механизми и ефективни начини за лечение.
3 интересни факта
- Жените се сблъскват с анемия 5 пъти по-често от мъжете.
- Липсата на сън намалява концентрацията, както и алкохолът.
- Нивото на витамин D оказва пряко влияние върху производството на „хормона на щастието“ – серотонина.
Много състояния, предизвикващи отпадналост, могат да бъдат диагностицирани с помощта на прости анализи. Важното е да не се търси „магическа хапче“, а да се подходи към проблема системно. Контролът на храненето, витамините и психическото здраве често възвръща енергията по-бързо от всякакви стимуланти.
